我院内科主任、风湿免疫科主任黄建林主任医师表示，转氨酶主要分布在肝细胞内，大致可以分两种，一种称作丙氨酸氨基转移酶（ALT），一种称为谷草氨酸氨基转移酶（AST）。肝细胞内ALT和AST浓度活性为血清的3000~7000倍，若肝细胞坏死，即使在无明显坏死的情况下，细胞内的转氨酶也会因巨大的浓度梯度而渗溢到血液中。因此血清转氨酶水平被临床作为反映肝细胞损害的敏感指标。
转氨酶的升高受到多种因素影响，总体而言，可以归结为生理性因素和病理性因素。
生理性因素包括剧烈运动，过度疲劳，进食油腻食物，经常熬夜，服用某些保健药物、补品等。部分从事昼夜颠倒工作的人员可能存在转氨酶升高的情况，妊娠期妇女也可能出现转氨酶一过性波动。生理性因素导致的转氨酶升高，及时纠正诱因，如调整作息、充分休息后，转氨酶指数往往可以恢复正常。
除生理性因素，病理性因素，如病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等）、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等，也会导致转氨酶升高。这种情况下，如果不进行对因治疗，转氨酶水平往往较难恢复正常。
由于转氨酶也少量分布在骨骼肌、心肌等组织中，所以除去肝脏本身因素，其他相关方面的疾病，如急性软组织损伤、骨骼肌损伤、心肌炎、急性心肌梗死，或合并胆胰疾病及肺炎等感染性疾病，也会致使转氨酶升高。所以，单纯的转氨酶偏高不一定就是肝炎。
最后，黄建林提醒，如果出现以下情况，
大家需要及时去医院检查转氨酶哦：
（1）出现食欲不振、厌油、乏力等，经自身调理症状改善不明显。
（2）出现小便变黄、眼睛变黄、身上皮肤变黄。
（3）出现体重持续性减轻情况。
（4）进食不洁食物出现呕吐、腹泻、发热等情况。
（5）有肿瘤家族史，近期出现消瘦等情况。
（6）家里人有乙肝、丙肝等病史，近期有出现乏力、食欲不振等情况。
呵护肝脏，
这份“肝”货请收好~
本文指导专家
内科、风湿免疫科主任 黄建林 主任医师
教授、主任医师、医学博士、博士研究生导师，现任内科、风湿免疫科、感染科主任，兼任广东省医学会风湿病学分会副主任委员、广东省基层医药学会风湿病专委会主任委员、广东省医院协会风湿病专委会副主任委员、广东省老年保健协会风湿免疫专委会副主任委员、广东省医师协会风湿免疫医师分会常委、广东省康复医学会风湿免疫病分会常委、广东省精准医学会风湿免疫病分会常委、广东省中西医结合学会痛风管理专委会常委、“中国好大夫”、“岭南名医”、“羊城好医生”、 “民众身边好医生”。
擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、免疫不孕与反复流产、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、白塞病、骨质疏松、骨关节炎等风湿性疾病的诊治，对疑难和重症风湿病的诊治有丰富的经验。
出诊时间：周一、周四下午，周三上午，周六上午；周二上午（名优门诊）。
感谢感染科副主任魏芳芳主治医师对本文的支持
责任编辑：唐小雨
初审：戴希安
审核：乐虞莹、简文杨
终审：李文敏
审定发布：李汉荣
内容来源：中山六院
图：图蜗创意返回搜狐，查看更多
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